بواسير يا هموروئيد چيست و راه هاي درمان بيماري همورئيد يا بواسير

پنوموني يا سينه پهلو كردن چيست و روش هاي تشخيص و درمان آن

پنوموني كه در انگليسي Pneumonia مي باشد همان سينه پهلو و يا ذات الريه است كه به التهاب ريه مربوط مي شود. اين بيماري در بيشتر موارد مانند ساير بيماري هاي خودايمني بر اثر عفونت و يا ويروس ايجاد مي شود.

كيسه هاي هوا در پنوموني ورم مي كنند و داخل آن پر از مايعات مي شود. در نتيجه ميزان اكسيژن رساني كاهش پيدا مي كند.

نشانه هاي پنوموني

اكثر افرادي كه به اين عارضه دچار مي شوند اغلب  داراي سرفه هايي خلط دار، تب و لرز شديد، نفس تنگي، درد شديد در قفسه سينه هستند. شايع ترين نشانه و علامت در افراد مسني كه به اين بيماري مبتلا هستند گيجي مي باشد.

در كودكان كمتر از پنج سال هم تب، سرفه، تنفس زياد و يا اختلال در نفس كشيدن، از نشانه هاي پنوموني مي باشد.

البته تب را نمي توان عامل تعيين كننده مناسبي براي اين بيماري بدانيم زيرا بسياري از امراض ديگر هم هستند كه با علامت و نشانه تب همراه هستند. هم چنين كودكاني كه زير دو ماه هستند معمولاً سرفه نمي كنند و علامت هاي شديدتر اين بيماري بيشتر اين موارد مي باشد:

تشنج، استفراغ، كاهش يا افزايش دماي بدن، كاهش نياز بدن به آب و تشنگي، كاهش هوشياري، كبود شدن پوست.

انواع پنوموني و علائم هر يك از آنها 

سينه پهلو يا همان پنوموني از لحاظ باكتريايي معمولاً نشانه هاي مشابهي دارند مثلاً در پنوموني لژيونلا، نشانه هايي مانند شكم درد، اسهال و يا گيجي مشاهده مي شود و يا در پنوموني از نوع استرپتوكوك پنومونيه، خلط هايي كه از بيمار خارج مي شود قهوه اي رنگ و يا سرخ هستند.

در پنوموني كلبسيلا كه به ژله ارغواني هم معروف است، خلط خوني يا هموپتيزي ديده مي شود. البته خلط خوني در ساير بيماري ها هم مثل سل، سينه پهلو گرم- منفي، آبسه ريه و مخصوصاً در برونشيت حاد ظاهر مي شود 

پنوموني مايكوپلاسما كه با ورم غده هاي لنفاوي گردن، و يا عفونت گوش ظاهر مي شود. در پنوموني ويروسي هم بيشتر خس خس كردن سينه مشاهده مي شود. 

عوامل خطر

مهمترين مواردي كه زمينه ابتلا به سينه پهلو را فراهم مي كنند عبارتند از : مصرف الكل و سيگار، بيماري هاي مزمن ريوي، كبدي، كليوي، نقص سيستم ايمني بدن، مصرف داروهاي سركوب كننده و مسدود كننده مثل مهار‌كننده‌هاي پمپ پروتون يا مسدود‌كننده‌هاي H2. البته ناگفته نماند كه با افزايش سن هم احتمال ابتلا به اين بيماري بيشتر خواهد شد.

روش هاي تشخيص

در اين مرحله معمولاً پزشك هم از نشانه هاي فيزيكي و هم از اشعه ايكس براي قفسه سينه جهت تشخيص پنوموني استفاده مي كند.

در هر صورت تشخيص و پيدا كردن علت دقيق اين بيماري كمي دشوار است. مثلاً در كودكان زير دو ماه تنفس بيش از ۶۰ بار در دقيقه و يا در كودكان بين دو ماه تا يك سال تنفس بيش از ۴۰ بار در دقيقه و …ملاك قرار گرفته است.

اما در افراد بزرگسال اگر پنوموني خفيف باشد لازم به بررسي دقيق نيست زيرا خطر كمتري دارد اما اگر شرايط به گونه اي باشد كه مجبور به بستري در بيمارستان باشند بايد آزمايش خون، پالس اكسيمتري، راديوگرافي قفسه سينه و همچنين شمردن كامل الكتروليت‌هاي سرم، سطح پروتئين واكنشي C و احياناً آزمايش‌هاي عملكرد كبد انجام شود. 

درمان 

براي درمان اين بيماري معمولاً آنتي بيوتيك و مسكن هاي معمولي، استراحت كامل، مصرف مايعات پاسخ مي دهد. اما در افراد سالمند و يا افرادي كه بيماري هاي زمينه اي ديگري هم دارند، نياز به مراقبت بيشتر مي باشد و حتي اگر فرد در منزل بهبود نيافت بايد به بيمارستان مراجعه شود.

بر اساس آمار و اطلاعات در كل جهان حدود ۷-۱۳٪ مورد پنوموني كودكان باعث بستري شدن آنها در بيمارستان مي شود. براي پذيرش بزرگسالان جهت درمان پنوموني در بيمارستان نمره اي به نام CURB-65 وجود دارد كه به اين صورت مي باشد: اگر اين نمره بين صفر تا يك باشد يعني فرد ميتواند خودش را در منزل درمان نمايد و اگر نمره دو باشد بستري كوتاه مدتي در بيمارستان خواهد داشت، اما اگر اين عدد بين سه تا پنج باشد پزشك توصيه مي كند كه فرد حتماً بستري شود.

پيشگيري

در آخر اينكه با رعايت اين موارد ساده اما مهم مي توان از بيماري خطرناك و تقريباً كشنده پيشگيري نمود:

  • ترك سيگار:  به دليل اينكه سيگار بافت ريه ها را از بين مي برد.
  • دور ماندن از افراد آلوده به اين بيماري
  • اگر سن شما بالاي ۶۵ سال مي باشد و يا داراي بيماري هايي هستيد كه باعث تضعيف سيستم ايمني بدن شما مي شود بهتر است واكسن مربوط به اين بيماري را كه همان واكسن پنوموكوك ميباشد دريافت كنيد.
  • در صورت سرماخوردگي و يا آنفولانزا هم واكسن آنفولانزا را بزنيد.

منبع: كلينيك نوين 

????? ??? ?? ۲۳ تير ۱۳۹۹| ???? ۱۰:۲۲:۱۹| ???? jody| ????? (0)

ارسال نظر
نام :
ایمیل :
سایت :
پیام :
خصوصی :
کد امنیتی :
[ ]